B 窓口経由個別配送では、相談窓口にてAの窓口配布セットでは不足する場合や、緊急的に食糧支援が必要と判断される相談者に対して、窓口経由で(又は相談者へ直接)、世帯状況や支援計画に合わせて食品を提供します。

必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。

※フードバンク窓口連携事業へ登録されていない団体は下記URLより、登録ください。
https://shien-navi.net/madocuchi-renkei/

◇食品についてのお問い合わせ
NPO法人フードバンクイコロさっぽろ
TEL:080-4855-4466 (倉庫直通)
※職員の方が、即日食品の引き取りを希望している場合や緊急的な対応の
可否については事前にご連絡ください。
また、必要な食品・雑貨の有無についてなど、確認が必要な場合もご連絡
下さい。

◇事業についてのお問い合わせ
一般社団法人北海道ねっとわーく
TEL:090-1304-4522  MAIL:kumacon@hokkaidonetowork.net

記入されたメールアドレスに申請内容がメールで送付されます。
お間違えの無いようにご記入ください。

    依頼元の相談支援機関について

    申請日必須

    ※半角数字でご記入ください(例 2022/04/01)

    相談窓口の名称必須

    担当者名必須

    電話番号必須

    メールアドレス必須

    相談者について

    氏名必須

    相談者の性別必須

    相談者の年齢必須

    職業必須

    送付先必須

    ※送付先の郵便番号と住所をご記入ください

    郵便番号

    市区町村

    番地

    建物名・部屋番号

    電話番号必須

    世帯構成必須

    一緒に住んでいる人数(ご自身も含めて)必須

    一緒に住んでいる方(2人目)

    一緒に住んでいる方(3人目)

    一緒に住んでいる方(4人目)

    一緒に住んでいる方(5人目)

    一緒に住んでいる方(6人目)

    現在の世帯の収入(複数回答)必須

    借入の有無(複数回答)必須

    お困りの内容について

    次のような困りごと、不安などはありますか(複数回答)必須

    コロナによる影響はありましたか(複数回答)必須

    困っていることを相談できる相手はいますか(複数回答)必須

    相談状況の概要についてご記入ください(例:就職が決まったが給与の受け取りまで約2か月かかるため食糧支援が必要など)

    その他

    使える調理器具(複数回答)必須

    これまでにフードバンクは利用したことがありますか必須

    その他、連絡事項等があればご記入ください(フードバンクイコロさんへの送付内容に関する要望、今の状況・今後の見通しなど)