B 窓口経由個別配送では、相談窓口にてAの窓口配布セットでは不足する場合や、緊急的に食糧支援が必要と判断される相談者に対して、窓口経由で(又は相談者へ直接)、世帯状況や支援計画に合わせて食品を提供します。

必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。

※フードバンク窓口連携事業へ登録されていない団体は下記URLより、登録ください。
https://shien-navi.net/madocuchi-renkei/

◇食品についてのお問い合わせ
NPO法人フードバンクイコロさっぽろ
TEL:080-4855-4466 (倉庫直通)
※職員の方が、即日食品の引き取りを希望している場合や緊急的な対応の
可否については事前にご連絡ください。
また、必要な食品・雑貨の有無についてなど、確認が必要な場合もご連絡
下さい。

◇事業についてのお問い合わせ
一般社団法人北海道ねっとわーく
TEL:090-1304-4522  MAIL:kumacon@hokkaidonetowork.net

記入されたメールアドレスに申請内容がメールで送付されます。
お間違えの無いようにご記入ください。

    依頼元の相談支援機関について

    申請日必須

    ※半角数字でご記入ください(例 2022/04/01)

    相談窓口の名称必須

    担当者名必須

    電話番号必須

    メールアドレス必須

    相談者について

    氏名必須

    相談者の性別必須

    相談者の年齢必須

    職業必須

    送付先必須

    ※本人宅へ送付する場合は郵便番号と住所をご記入ください

    郵便番号

    市区町村

    番地

    建物名・部屋番号

    世帯構成必須

    現在の世帯の収入(複数回答)必須

    借入の有無(複数回答)必須

    お困りの内容について

    次のような困りごと、不安などはありますか(複数回答)必須

    コロナによる影響はありましたか(複数回答)必須

    困っていることを相談できる相手はいますか(複数回答)必須

    同居人について

    一緒に住んでいる人数(ご自身も含めて)必須

    一緒に住んでいる方(2人目)

    一緒に住んでいる方(3人目)

    一緒に住んでいる方(4人目)

    一緒に住んでいる方(5人目)

    一緒に住んでいる方(6人目)

    その他

    使える調理器具(複数回答)

    これまでにフードバンクは利用したことがありますか必須

    その他、連絡事項があればご記入ください(今の状況・今後の見通しなど)